¿Cómo tratar la periodontitis en estadio IV?
La Federación Europea de Periodoncia (EFP) ha lanzado un nuevo conjunto de infografías para facilitar la interpretación y aplicación de la guía de práctica clínica de la EFP sobre el tratamiento de pacientes con periodontitis en estadio IV.
Estas directrices tienen como objetivo proporcionar información sobre los abordajes terapéuticos multidisciplinares en el tratamiento de la periodontitis; descubrir cómo minimizar la pérdida de dientes asociada a la periodontitis; y conocer cómo mejorar la salud sistémica general y la calidad de vida.
«Comprender y aplicar las nuevas directrices para el tratamiento multidisciplinario de la periodontitis en estadio IV es crucial para nuestra práctica», ha afirmado Moritz Kebschull, presidente de la EFP y uno de los autores de estas pautas, quien ha añadido que «las segundas directrices basadas en la evidencia de la EFP, publicadas en el Journal of Clinical Periodontology en junio de 2022, son la culminación de una amplia investigación, que incluye 13 revisiones sistemáticas de diversas terapias periodontales y multidisciplinarias».
«Estas pautas surgieron del Perio Workshop 2021 celebrado en La Granja (Segovia, España) donde expertos mundiales debatieron las complejidades y los desafíos del tratamiento de la periodontitis en estadio IV. Así, las nuevas infografías serán fundamentales para transmitir visualmente estas directrices, lo que facilitará que todos los profesionales de la Odontología colaboren de manera eficaz, desde los periodoncistas hasta los ortodoncistas y prostodoncistas, para restaurar la función y controlar las secuelas de la periodontitis. Estas herramientas mejorarán nuestra capacidad para abordar los importantes desafíos de la pérdida de dientes y los problemas de masticación, asegurando mejores resultados para los pacientes», ha subrayado.
«El tratamiento de la periodontitis en estadio IV requiere no solo intervenciones periodontales, sino también un enfoque coordinado que involucre a un equipo multidisciplinario»
David herrera
Estrategias para gestionar los diferentes casos de periodontitis en estadio IV
En este sentido, las infografías abordan diferentes desafíos (“tipos de casos”) en pacientes con periodontitis en etapa IV:
- Caso tipo 1: paciente con hipermovilidad dental debido a un traumatismo oclusal secundario (fuerzas excesivas sobre los dientes con cierta pérdida ósea), que puede corregirse con el reemplazo dentario. Puedes acceder a la infografía en este enlace.
- Caso tipo 2: paciente con migración dental patológica, caracterizada por elongación, desplazamiento y ensanchamiento de los dientes, que es susceptible de corrección mediante ortodoncia. Accede a la infografía en este enlace.
- Caso tipo 3: pacientes parcialmente desdentados, que pueden ser restaurados protésicamente sin rehabilitación de arcada completa. Las restauraciones protésicas pueden ser removibles o fijas, y pueden utilizar dientes o implantes como soporte.
- Caso tipo 4: pacientes parcialmente desdentados que necesitan ser restaurados con rehabilitación de arcada completa en uno o ambos maxilares. Las rehabilitaciones pueden ser removibles o fijas, y apoyadas sobre dientes o implantes. Accede a las infografías de los tipos 3 y 4 en este enlace.
“La infografía del caso tipo 1 incluye información sobre medidas tempranas y a largo plazo para controlar la sobrecarga oclusal y el traumatismo oclusal secundario. Para los pacientes del caso tipo 2, la infografía ilustra la terapia de ortodoncia para diferentes situaciones, por ejemplo, la terapia de ortodoncia para mantener o mejorar los resultados periodontales y los cuidados de apoyo después de la terapia de ortodoncia”, ha detallado Anton Sculean, presidente del Comité de Proyectos Europeos de la EFP y uno de los autores de la guía.
En lo que se refiere a la infografía de pacientes de tipo 3 y 4, Raluca Cosgarea, secretaria del Comité de Proyectos Europeos de la EFP, ha comentado que “estos gráficos resumen recomendaciones específicas para diferentes casos, como el momento de la prótesis definitiva y la terapia con implantes, incluidas consideraciones generales sobre cuándo incorporar implantes dentales en casos de periodontitis avanzada.
“La periodontitis en estadio IV plantea muchos desafíos complejos”, ha afirmado David Herrera, presidente del comité del Taller de Periodoncia de la EFP que ha elaborado la guía. En concreto, ha detallado, “el tratamiento de la periodontitis en estadio IV requiere no solo intervenciones periodontales, sino también un enfoque coordinado que involucre a un equipo multidisciplinario. Por este motivo, la guía y las infografías están diseñadas para mejorar la salud sistémica y la calidad de vida de los pacientes que enfrentan los desafíos más graves de la periodontitis”.
La guía de la EFP también incluye recomendaciones sobre lo que los pacientes necesitan saber sobre el tratamiento. Por ello, Moritz Kebschull ha destacado que «tenemos que asegurarnos de que los pacientes estén completamente informados sobre su diagnóstico, incluidas las causas, los factores de riesgo, las alternativas de tratamiento y los riesgos y beneficios esperados. Esto incluye explicar los riesgos de rechazar el tratamiento. Después de este debate, debemos acordar un plan de atención personalizado, que puede tener que modificarse durante el tratamiento en función de las preferencias del paciente, los hallazgos clínicos y los cambios en la salud general».
https://gacetadental.com/2024/10/tratar-periodontitis-en-estadio-iv-64239/